登山慎防中暑－成大山協OB&成大登山薪傳協會

登山慎防中暑

高爺 101,07,19

登山可不比居家、坐辦公室或逛百貨公司，都待在人們建造的舒適建築中。登山要深入野外，接受大自然的淬煉，也許豔陽高照或大雨滂沱，也許寒風刺骨或冰雪滿天，登山者都得承受。

從前我總以為這就是挑戰，登山者就是要刻苦耐勞，要以無比的意志力去擔這辛勞痛苦。現在才明白，多懂得一些知識、採取適當作為、妥善運用裝備、挑選宜人季節、（爬郊山時）選擇遮蔭路線少雨地區等等，往往可以少吃點苦頭，行程順利愉快。

人體散熱和汽車散熱都很重要，多數人注意氣溫而忽略濕度，兩項因素交互作用，對人體散熱有重要影響。高溫高濕的悶熱環境，例如低海拔山區或熱帶雨林，就會有中暑危險。若是走在空曠地帶，烈日直射時感覺溫度更高，不可不慎。

劉教授是資深氣象學者，推廣科普不遺餘力，經常撰文推廣相關知識，受人敬重。三總朱副院長結合臨床病例，告訴我們熱傷害的預防與處理。以上兩篇文章對登山者都有相當助益，在此推薦。

乾熱多喝水悶熱要小心

【聯合報╱劉廣英／文化大學理學院前院長（新北市）】2012.07.15 10:16 am

七月十日台北市創下今年來最高溫攝氏卅八點三度，昨天也達卅八點一度，雖都略低於前年七月三日的卅八點六度劉廣英／文化大學，但已讓大家深覺不安，並討論「熱浪」是否已將入侵？

「熱浪」是heat wave，其相對者就是「寒流」（cold wave）。寒流就是源自極地大陸冷高壓，能使台北溫度下降至攝氏十度之寒冷氣流，語意非常明確。相對而言，熱浪就有點混淆，但已約定成俗，認定那就是讓人受不了的熱。問題來了，要熱到什麼程度，才叫做受不了？

問題看似簡單，但牽涉到人體排汗降溫能力，所以實際上頗為複雜。首先，排汗需要體內有足夠水分，而後要排得出汗。前者靠喝水，後者靠圍繞身邊空氣之相對濕度是否已達百分之一百，也就空氣是否已飽和，如是，汗就會排不出去，降溫作用就消失了，體溫會迅速攀升。

所謂相對濕度，指空氣之飽和度，其值等於實測水氣壓與同溫下飽和水氣壓，以百分數表示之比值。通常可以溫度與濕球溫度差值表示，兩者每差一攝氏度，相對濕度約降百分五。這也就是說，以卅八點三計，如果相對濕度高達百分之九十，則濕球溫度約為近似體溫之卅六點三度，也就是排不出汗了，準此，高溫配高濕就是悶熱，就會有中暑危險。

好在近日相對濕度約百分之七十或更低，有足夠的排汗空間，所以夠熱但尚未達危險程度。

特別要指出的是，以上之溫度，是氣象局發布之測站溫度，也就是非陽光照射下的空氣溫度，熱天時節低於我們的感覺溫度，尤低於陽光直射下的溫度，因此中暑多發生於戶外。我認為政府宜訂定對戶外工作與操演之停止標準，以保障相關人員健康與安全。

以上分析可知，氣溫在攝氏四十度以下，相對濕度低於百分之七十，雖熱但對健康人無害，都可靜靜度過（運動會產生代謝熱）；熱天暴露於戶外陽光下，容易受熱中暑，不可不慎，並請記著：「乾熱多喝水，悶熱要小心」的小叮嚀。

【2012/07/13 聯合報】@ http://udn.com/

http://www.udn.com/2012/7/13/NEWS/OPINION/X1/7222221.shtml

預防「熱傷害」注意你的尿

【聯合報╱朱柏齡╱三軍總醫院副院長，中暑防治中心主任】2012/07/18

今年夏天特別熱，北市近日連續一周最高溫超過攝氏37度。媒體報導，美國過去三周至少有74人被「熱」死，而近日台北與台南9男皆傳出有人暴斃，疑與天氣太熱有關。

因高溫導致傷害或死亡病例，有些是年紀大的慢性病患，但也不乏年輕力壯的正常人，若因對環境的「熱」疏忽，導致傷害或喪命，實為憾事。

其實，熱傷害可以避免及預防。熱傷害依程度，分為熱衰竭、熱痙攣及中暑，前兩者屬於較輕的熱傷害，中暑屬重度熱傷害。

中暑常合併多重器官衰竭，如急性肝衰竭、腎衰竭、肺水腫、心臟衰竭、呼吸衰竭、瀰漫性血管內凝血、腸胃道出血、敗血症、橫紋肌溶解症等，死亡率極高，臨床上，治療最具挑戰性。

大家常將熱衰竭與中暑混淆，有時將輕微熱傷害當成中暑，卻將嚴重且危及生命的熱傷害當成熱衰竭。