登山者要保健膝蓋
高爺 102,08,25
膝蓋有退化性關節炎是中年人普遍的毛病，對登山者而言，膝蓋有毛病意味著野外活動要減少，強度要減輕，負重須減少，或是體重應減輕(例如錘仔與我)，總之不能太操啦！登山大業開始走下坡了。
大家皆知預防勝於治療，早些獲得相關保健知識，如何趨吉避傷，對我們總是比較好些。研究一下如何動作影響較少？如何運動才有幫助？吃哪些東西比較好？多方面都累積一些好的因素，相信可以改善，延緩老化，治療才是最後的方法，這原則法乎天下皆準。
少數OB天賦異稟，資質優秀，上下陡坡如履平地，長程縱走易如郊山，絲毫不顯老態，如阿寶、白痴、OD、阿寬(還能溯溪)、廖仔等等，與在校時同樣勇猛。上天眷顧，勤於鍛鍊，保持水準，自是不在話下。
退化有個漫長的漸變過程，若注意保養，減少消耗，應該可以維持比較久一些吧！有位朋友去注射玻尿酸，轉述醫師的話「省著點用，可以用久一點」，我謹記在心，從此有電梯就儘量搭乘，蹲站動作緩慢，兩手幫忙，雙腳留著爬山才用啦。
我自從去年底左膝開刀治療，許多關心的朋友常來問候，並諮詢相關問題。但我所知很有限，並且只粗淺瞭解自己這一種情況——我是髕骨外翻，醫師說這情況與爬山多少並無關連，懷疑我的膝蓋曾遭撞擊，我曾學過滑草與滑雪，當然也正面撲摔過很多次，但時間久遠，難以確認。各人身體情形不同，症狀各異，我不敢隨意提供建議，總是建議朋友去問自己的醫師。
今天讀到這則報導，對保健自有助益，在此分享。願大家身體健康，登山事業長長久久。
四種選擇 保養你的關節
【聯合報╱本報訊】102/08/24
據統計，國內65歲以上者，五成飽受退化性關節炎所苦，主要是軟骨關節磨損退化及過度使用、車禍外傷等所致。
醫師表示，退化性關節炎是長期累積造成的傷害，早期症狀不明顯，若能及早保養，避免過度激烈運動，可降低不適。
退化性關節炎是關節慢性發炎疾病，關節發炎會加重軟骨磨損惡化。高雄榮總復健部主任王志龍表示，通常骨頭磨損會自行修復再生，但老人家因老化，磨損速度大於軟骨修復能力，長期恐致關節縫隙愈來愈窄。他解釋，硬骨外圍有軟骨包覆，且骨頭與骨頭中間有軟骨作為緩衝，兩骨間的連接關節縫隙變窄，代表軟骨磨損嚴重。
此外，如果軟骨有裂縫，恐致硬骨滲透，就像冰箱冷凍庫結霜、慢慢變厚，骨頭會不正常鈣化增生，X光檢查可見骨頭邊緣形狀不規則，如同長骨刺，也影響關節活動，出現疼痛等症狀。
彰化基督教醫院骨科主治醫師王偉勛說，治療退化性關節炎，除了手術，不少患者選擇復健或服用抗關節發炎藥物、注射玻尿酸、食用葡萄糖胺或乳油木果油萃取的保健食品等治療方式。
他分析，玻尿酸主要作用是潤滑軟骨，無法減少關節內發炎物質釋放；葡萄糖胺及軟骨素是軟骨組成重要成分，但食用葡萄糖胺必須考慮個人吸收差異，不見得能完全轉化為關節軟骨修復所需的原料成分。
乳油木果油中含有天然的抗炎成分「類（Triterpene）」，王偉勛表示，保健食品「活關素75」利用獨特的冷萃濃縮技術將「類」進一步純化，可減少關節內發炎物質釋放，鞏固膠原蛋白結構，讓關節軟骨組織處於健康狀態，細胞不易凋亡磨損，軟骨組織結構也不容易受到破壞。
對軟骨或肌肉痠痛的退化性關節炎患者而言，服用後可有效緩解不適症狀；且相較於單純服用乳油木果油的效果來得更好，適合作為抗關節發炎藥物的輔助食療補充劑。
王志龍說，「活關素75」可抑制關節發炎惡化，修補軟骨質生成，預防退化性關節炎的效果不錯，但價格不便宜，一個月需花費2千多元；且須待關節急性發炎消腫、積水排出去後，才能與抗關節發炎藥物一起服用。
「避免關節軟骨磨損，是預防退化性關節炎的最好方式。」王偉勛說，平時應避免膝蓋負重動作，如上下樓梯或蹲跪姿勢，別坐太矮椅子，以免膝蓋彎曲導致軟骨接觸壓力變大、容易磨損。
王志龍說：「急速蹲站對膝蓋傷害最大。」平躺時膝蓋壓力是0，但站立時，膝蓋承重相當於體重；走路踏地有反作用力，此時膝蓋壓力是體重的2至2.5倍；上下樓梯的膝蓋壓力可達4.5至5倍；如果急速蹲下與站立，膝蓋承受壓力將體重的7倍。
王志龍於2012年3月獲台大EMBA會長盃馬拉松接力賽銅牌，他建議，平時可訓練大腿前方連接膝蓋的股四頭肌，如坐著抬腿，讓腳板往身體內側彎，可讓關節的滑動速度變快，增加膝蓋穩定度，大幅減少軟骨磨損機會。
【2013/08/23 聯合報】@ http://udn.com/
http://www.udn.com/2013/8/24/NEWS/HEALTH/HEA2/8116766.shtml
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